Векторная проказа — различия между версиями
Searoso (обсуждение | вклад) |
Иван С (обсуждение | вклад) |
||
| Строка 7: | Строка 7: | ||
== Патогенез и симптоматика == | == Патогенез и симптоматика == | ||
| − | Постоянные изменения генома на клеточном уровне в неоптимальных условиях (вне [[Автоклав|автоклава]]) приводят к соответствующим изменениям фенотипа. Иными словами, у пациента постоянно меняется конфигурация тела. Этот процесс сопровождается изменениями функциональности органов, как правило, в сторону ухудшения.<ref>Хотя ни одного случая улучшения функциональности органов и тканей в медицинской литературе не описано, чисто теоретически оно возможно, хотя вероятность того, что случайная мутация будет способствовать адаптации, крайне мала</ref> Изменения могут затронуть любую систему органов. Иммунная система, как правило, довольно быстро ликвидирует изменения после снижения векторной активности. Таким образом, диагностика в.п. только по жалобам и результатам физикального осмотра затруднена, так как симптоматика обуславливается пораженным в настоящий момент органом и может быть без преувеличения любой. Жалобы могут включать в себя боли (обусловленные изменением размеров и/или формы органов и тканей), не связанные с прошлой травмой и отличающие по локализации и характеру болей от воспаления и невропатий, жёсткие ограничения подвижности (вызванные изменением конфигурации опорно-двигательного аппарата), синдром общей интоксикации, лихорадка, органная или полиорганная недостаточность. Характерным диагностическим признаком является так называемый синдром Дермотта — миграция симптоматики по телу. Векторная активность может доставлять пациенту сильные неудобства, ограничивать способность к передвижению и уходу за собой, сопровождаться сильными болями и даже привести к его гибели (при воздействии на жизненно важные органы). | + | Постоянные изменения генома на клеточном уровне в неоптимальных условиях (вне [[Автоклав|автоклава]]) приводят к соответствующим изменениям фенотипа. Иными словами, у пациента постоянно меняется конфигурация тела. Этот процесс сопровождается изменениями функциональности органов, как правило, в сторону ухудшения.<ref>Хотя ни одного случая улучшения функциональности органов и тканей в медицинской литературе не описано, чисто теоретически оно возможно, хотя вероятность того, что случайная мутация будет способствовать адаптации, крайне мала.</ref> Изменения могут затронуть любую систему органов. Иммунная система, как правило, довольно быстро ликвидирует изменения после снижения векторной активности. Таким образом, диагностика в.п. только по жалобам и результатам физикального осмотра затруднена, так как симптоматика обуславливается пораженным в настоящий момент органом и может быть без преувеличения любой. Жалобы могут включать в себя боли (обусловленные изменением размеров и/или формы органов и тканей), не связанные с прошлой травмой и отличающие по локализации и характеру болей от воспаления и невропатий, жёсткие ограничения подвижности (вызванные изменением конфигурации опорно-двигательного аппарата), синдром общей интоксикации, лихорадка, органная или полиорганная недостаточность. Характерным диагностическим признаком является так называемый синдром Дермотта — миграция симптоматики по телу. Векторная активность может доставлять пациенту сильные неудобства, ограничивать способность к передвижению и уходу за собой, сопровождаться сильными болями и даже привести к его гибели (при воздействии на жизненно важные органы). |
== Классификация == | == Классификация == | ||
=== Третья степень === | === Третья степень === | ||
| − | Низкая векторная активность. Изменения фенотипа плавные, постепенные. Жалобы расплывчатые, в основном — на трудно локализуемое и/или мигрирующее ощущение дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с соматическими галлюцинациями и сенестопатиями<ref>Психический симптом, выражающийся в трудно локализуемом и/или мигрирующим ощущении дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с векторной проказой</ref>. Характерно циклическое течение с периодами активности и ремиссии по несколько недель или даже месяцев. | + | Низкая векторная активность. Изменения фенотипа плавные, постепенные. Жалобы расплывчатые, в основном — на трудно локализуемое и/или мигрирующее ощущение дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с соматическими галлюцинациями и сенестопатиями<ref>Психический симптом, выражающийся в трудно локализуемом и/или мигрирующим ощущении дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с векторной проказой.</ref>. Характерно циклическое течение с периодами активности и ремиссии по несколько недель или даже месяцев. Прогноз: При своевременном начале антивекторной терапии — благоприятный, возможно развитие стойкой ремиссии. Пренебрежение терапией влечёт за собой прогресс до следующих степеней. |
=== Вторая степень === | === Вторая степень === | ||
Высокая векторная активность. Быстрые изменения фенотипа. Характерны жалобы на острые, внезапно возникшие боли, несвязанные с прошлыми травмами. Возможно изменение осанки. Течение средней тяжести, возможны эпизоды ремиссии длительностью в несколько дней. | Высокая векторная активность. Быстрые изменения фенотипа. Характерны жалобы на острые, внезапно возникшие боли, несвязанные с прошлыми травмами. Возможно изменение осанки. Течение средней тяжести, возможны эпизоды ремиссии длительностью в несколько дней. | ||
=== Первая степень === | === Первая степень === | ||
| − | Сверхвысокая векторная активность. Молниеносное изменение фенотипа (мутация симптомов в течение суток или быстрее). Ремиссии дольше нескольких часов нехарактерны. | + | Сверхвысокая векторная активность. Молниеносное изменение фенотипа (мутация симптомов в течение суток или быстрее). Ремиссии дольше нескольких часов нехарактерны. Прогноз при систематическом лечении относительно благоприятный: ожидаемая продолжительность жизни снижается в основном за счёт суицида пациента из-за невыносимых болей. В отсутствие лечения, как правило, раньше происходит развитие осложнения, несовместимого с жизнью.<ref>Например, обтурация восходящего отдела аорты выросшим в его просвете глазом.</ref> |
| − | == Лечение | + | == Лечение == |
| + | === Этиологическая терапия === | ||
Этиологическая терапия традиционными методами трансгена невозможна. Все экспериментальные методы лечения, включая плазмидизацию, ребилдинг со сменой [[Основа|основы]] и сверхдозы 5-фтор-урацила, не прошли клинические исследования и не могут рекомендоваться к применению. Эпизодические сообщения об эффективности [[Болотный Доктор|гирудотерапии]], равно как и любых других методов народной медицины, имеют уровень рекомендованности С и, вполне вероятно, объясняются эффектом плацебо или изначальной ошибкой диагностики. | Этиологическая терапия традиционными методами трансгена невозможна. Все экспериментальные методы лечения, включая плазмидизацию, ребилдинг со сменой [[Основа|основы]] и сверхдозы 5-фтор-урацила, не прошли клинические исследования и не могут рекомендоваться к применению. Эпизодические сообщения об эффективности [[Болотный Доктор|гирудотерапии]], равно как и любых других методов народной медицины, имеют уровень рекомендованности С и, вполне вероятно, объясняются эффектом плацебо или изначальной ошибкой диагностики. | ||
| + | === Патогенетическая терапия === | ||
Патогенетическая терапия: индукторы векторной активности, по показаниям — детоксикация (форсированный диурез с регидратацией, в тяжёлых случаях — введение коллоидных и кристаллоидных растворов в/в, гемодиализ). | Патогенетическая терапия: индукторы векторной активности, по показаниям — детоксикация (форсированный диурез с регидратацией, в тяжёлых случаях — введение коллоидных и кристаллоидных растворов в/в, гемодиализ). | ||
| + | === Симптоматическая терапия === | ||
Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные и обезболивающие, с осторожностью — стероидные препараты. При нарушениях функций органов — препараты, влияющие на таковые. По возможности, следует придерживаться парентеральных форм введения (инъекции или клизмы), препараты с местным действием предпочтительнее системных. Это обуславливается тем, что векторная активность может влиять на систему цитохрома в печени и клубочковую фильтрацию в почках (или гомологичные органы у [[Инсекты|I-]] и [[Доширак|P-]]основ), что затрудняет подбор дозировки и предсказание эффекта. | Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные и обезболивающие, с осторожностью — стероидные препараты. При нарушениях функций органов — препараты, влияющие на таковые. По возможности, следует придерживаться парентеральных форм введения (инъекции или клизмы), препараты с местным действием предпочтительнее системных. Это обуславливается тем, что векторная активность может влиять на систему цитохрома в печени и клубочковую фильтрацию в почках (или гомологичные органы у [[Инсекты|I-]] и [[Доширак|P-]]основ), что затрудняет подбор дозировки и предсказание эффекта. | ||
| − | |||
== Примечания == | == Примечания == | ||
Версия 11:16, 15 марта 2020
Ве́кторная прока́за — описываемое в романе "Золотой Ключ" крайне редкое осложнение ребилдинга, разновидность острой рецидивирующей тератомы.
Содержание
Этиология и распространение
При обычно ребилдинге в организм пациента вводят вирусные векторы[2] — модифицированные вирусные частицы, переписывающие генотип in vivo. Векторы проектируют так, чтобы они не могли реплицироваться после выполнения своей задачи. В редких случаях этого не происходит, причины чего непонятны. Первичный носитель заражается только после неудачной прошивки, однако после этого возбудители могут передаваться от первичного носителя при любом контакте слизистых, в особенности — половом. Вероятность заражения при таком механизме крайне высока, но зависит от основы. Так, тараканы и цилини практически не подвержены трансмиссинвному заражению в.п.
Патогенез и симптоматика
Постоянные изменения генома на клеточном уровне в неоптимальных условиях (вне автоклава) приводят к соответствующим изменениям фенотипа. Иными словами, у пациента постоянно меняется конфигурация тела. Этот процесс сопровождается изменениями функциональности органов, как правило, в сторону ухудшения.[3] Изменения могут затронуть любую систему органов. Иммунная система, как правило, довольно быстро ликвидирует изменения после снижения векторной активности. Таким образом, диагностика в.п. только по жалобам и результатам физикального осмотра затруднена, так как симптоматика обуславливается пораженным в настоящий момент органом и может быть без преувеличения любой. Жалобы могут включать в себя боли (обусловленные изменением размеров и/или формы органов и тканей), не связанные с прошлой травмой и отличающие по локализации и характеру болей от воспаления и невропатий, жёсткие ограничения подвижности (вызванные изменением конфигурации опорно-двигательного аппарата), синдром общей интоксикации, лихорадка, органная или полиорганная недостаточность. Характерным диагностическим признаком является так называемый синдром Дермотта — миграция симптоматики по телу. Векторная активность может доставлять пациенту сильные неудобства, ограничивать способность к передвижению и уходу за собой, сопровождаться сильными болями и даже привести к его гибели (при воздействии на жизненно важные органы).
Классификация
Третья степень
Низкая векторная активность. Изменения фенотипа плавные, постепенные. Жалобы расплывчатые, в основном — на трудно локализуемое и/или мигрирующее ощущение дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с соматическими галлюцинациями и сенестопатиями[4]. Характерно циклическое течение с периодами активности и ремиссии по несколько недель или даже месяцев. Прогноз: При своевременном начале антивекторной терапии — благоприятный, возможно развитие стойкой ремиссии. Пренебрежение терапией влечёт за собой прогресс до следующих степеней.
Вторая степень
Высокая векторная активность. Быстрые изменения фенотипа. Характерны жалобы на острые, внезапно возникшие боли, несвязанные с прошлыми травмами. Возможно изменение осанки. Течение средней тяжести, возможны эпизоды ремиссии длительностью в несколько дней.
Первая степень
Сверхвысокая векторная активность. Молниеносное изменение фенотипа (мутация симптомов в течение суток или быстрее). Ремиссии дольше нескольких часов нехарактерны. Прогноз при систематическом лечении относительно благоприятный: ожидаемая продолжительность жизни снижается в основном за счёт суицида пациента из-за невыносимых болей. В отсутствие лечения, как правило, раньше происходит развитие осложнения, несовместимого с жизнью.[5]
Лечение
Этиологическая терапия
Этиологическая терапия традиционными методами трансгена невозможна. Все экспериментальные методы лечения, включая плазмидизацию, ребилдинг со сменой основы и сверхдозы 5-фтор-урацила, не прошли клинические исследования и не могут рекомендоваться к применению. Эпизодические сообщения об эффективности гирудотерапии, равно как и любых других методов народной медицины, имеют уровень рекомендованности С и, вполне вероятно, объясняются эффектом плацебо или изначальной ошибкой диагностики.
Патогенетическая терапия
Патогенетическая терапия: индукторы векторной активности, по показаниям — детоксикация (форсированный диурез с регидратацией, в тяжёлых случаях — введение коллоидных и кристаллоидных растворов в/в, гемодиализ).
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные и обезболивающие, с осторожностью — стероидные препараты. При нарушениях функций органов — препараты, влияющие на таковые. По возможности, следует придерживаться парентеральных форм введения (инъекции или клизмы), препараты с местным действием предпочтительнее системных. Это обуславливается тем, что векторная активность может влиять на систему цитохрома в печени и клубочковую фильтрацию в почках (или гомологичные органы у I- и P-основ), что затрудняет подбор дозировки и предсказание эффекта.
Примечания
- ↑ Изначальная основа — тушканчик. Ребилдинг: прошивка саксаулом зайсанским
- ↑ Вектор-мастера и трансгенщики вообще предпочитают говорить вектора́, так слова выходят коротки и смачны, а все присутствующие понимают, что имеют дело с профессионалом. Мы же не трансгенщики, а козырять профессиональным сленгом сообщества, к которому не относишься — пóшло.
- ↑ Хотя ни одного случая улучшения функциональности органов и тканей в медицинской литературе не описано, чисто теоретически оно возможно, хотя вероятность того, что случайная мутация будет способствовать адаптации, крайне мала.
- ↑ Психический симптом, выражающийся в трудно локализуемом и/или мигрирующим ощущении дискомфорта. Требуется тщательная дифференциальная диагностика с векторной проказой.
- ↑ Например, обтурация восходящего отдела аорты выросшим в его просвете глазом.
Дополнительная литература
- Дермотт, С. Классификация и дифференциальная диагностика векторной проказы: автореф. дис. ... д-р. биол. Тора-Бора, 75249 от Конца.
- В помощь начинающему вектор-мастеру: Наиболее распространенные ошибки трансгена. Т. 27 / Коллоди К., Когтевран Ф., Зюсс А., Склифосовский Р. и др.; под ред. Н. Сокровища. Директория: Наука, 305 г.. 687 с.
- Наполеон Осипович Цибульский. Библиотека практикующего врача: Внутренние болезни. 3-е, дополненное и теперь точно исправленное изд. ООО «Хемуль». Дебет.: Сенбернар, Зайненхунт и Ретривер, 309. 212 с.
- Коллоди К., Сокровище Н. Восприимчивость к векторной проказе у хитин-продуцирующих основ // Журнал теоретического и прикладного трансгенеза. 313. №4. С. 45-51.